我们离“老有善养”还有多远
  • 来源:
  • 河南工人日报
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  • 时间:
  • 2019-08-06 08:49
我们离“老有善养”还有多远 

□张田勘

近日,健康中国行动?#24179;?#22996;办公?#20197;?#21271;京召开新闻发布会,会上指出,中国2018年人均预期寿命是77岁,但是健康预期寿命仅为68.7岁。也就是说,中国公民有8.3年的时间带病生存。

这些带病生存的老人中,有相当部分是失能者,包括重度失能、中度失能和轻度失能,其中重度失能分为重度一级、重度二级与重度三级3个等级。当然,简单分类可分为失能和半失能。

2018年年底,中国60岁以上的老人已经达到2.49亿。根据全国老龄办2018年发布的《第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果》报告,中国的失能和半失能老人约占老人总数的18.3%,有4000多万人。

老有所养一直是社会文明所追求的目标,但只是一个初级目标。更高的目标是,从老有所养到老有善养,后者才是与今天人类社会进入生态文明社会高度兼容和融合的体?#37073;彩?#34913;量一个社会文明?#28525;?#30340;重要标尺。

今天,中国的基本养?#29616;?#24230;已经建立,尽管还需要完善,但已经全面覆盖全民养老,老有所养的目标基本达到,但离老有善养还有相当大的距离,这也应当是中国?#21335;?#19968;步目标。老有善养的实现也就是要解决老年人的居家养病或治病需求。老人的这一点与其他人的医疗需求有明显的不同,老人的身体健康情况不佳很大?#28525;?#19978;是因为自然衰老的结果,这种情况并不能通过医疗手段恢复,但是可以通过照护的医疗手段帮助老人正常生活,并且可以减轻老人因健康状况不好而产生的身心痛苦。

同时,如果能照护好老人,也能解决一人失能、全家失衡,以致全家致贫的困?#22330;?#32780;且,由于中国独生子女政策的实施,使得绝大部分家庭的子女也难?#26434;?#23545;一对夫妻要关照四位老人的艰难任务,因此需要有社会化的措施来解决中国老人的善养问题。

2016年7月6日,民政部、国家发展改革委员会联合推出《民政事业发展第十三个五年规划》,在15个城市首批试点长期照护险。长期照护险的试点表明,比较适合带病生存和失能老人的善养,其中的护理成为极为重要的因素和条件。

老年人的照护其实是护理和调理居多,医?#24179;?#23569;,最需要的是护士,包括量血压、服药、打针、输液、插胃管和导尿管,甚至做心电图?#21462;?#32780;?#21171;?#20114;联网,网约护士是一个很好的解决方案。

2019年2月,国家卫健委开始在北京、天津、上海、江苏、浙江、广东等6地,率先试点开展“互联网+护理服务?#20445;?#23581;试利用护?#24247;南?#29677;及休息时间,提供?#21414;?#25252;理服务。但是,网约护士的门槛又限制了很多人成为网约护士,因为需要“5年资历,护师职称”。

目前,中国有400万在册护士,千人护士占有量只有3人。在400万护士中挑选“5年资历,护师职称”的护士,而且要在他们的业余时间做网约护士,显然不能满足2.49亿老人的需求,即便只是照护4000多万失能老人,也供不应求。

?#23548;?#19978;,这?#37096;?#20986;,为了应对中国老龄化的深度和让越来越多的老年人得到善养,有大量工作要做,也有大量就业机会。一方面,需要对已经试行长期照护险城市的经验进行总结,把这种社会保?#31449;?#24555;推广到全国;另一方面需要按照社会的需求大量培养护士,而且这?#24425;?#19968;个极好的就业?#36739;頡?#20026;此,可以?#21171;?#21307;学院校招收只需2~3年就毕业的专职护士,而且可以打破职业?#21592;?#30028;线,鼓励和培养更多的男护士。

一个社会能创造所有条件,让所有老人善养善终,才是更为文明的社会。

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